Причины и симптомы гнойного артрита — методы лечения


Гнойный артрит

Каждый сустав в нашем организме содержит синовиальную жидкость, клеточную материю и белые кровяные клетки. При попадании бактериальной инфекции в полость сочленения начинается воспаление, которое в последующем вызывает гнойный артрит. Он считается самым опасным типом острого артрита. Чаще всего страдают крупные суставы, например, колени, плечи, бедро. В типичных случаях артрит такого происхождения поражает только одно сочленение. В большинстве случаев заболевание возникает у детей младшего возраста.

Описание заболевания и код по МКБ 10

Что это такое? Инфекционный артрит — это общий термин, используемый для описания форм заболевания, которые вызваны микробами, таким как бактерии или вирусы. Существует несколько различных видов инфекционного типа патологии, одним из которых является гнойный, вызывающийся гноеродной микрофлорой.

Заболевание требует неотложной медицинской помощи, поскольку без своевременного лечение, это состояние может привести к необратимому повреждению суставов. Может появиться септический шок, являющийся потенциально летальным состоянием. Гнойный артрит также известен как септический и бактериальный тип. В МКБ 10 ему присвоены отдельные коды. Он относится к классу инфекционных артропатий под кодом М00-М03.

Острый гнойный артрит может возникнуть у любого человека. Однако, в большинстве случаев заболевание поражает младенцев и детей в возрасте до трех лет. У новорожденных чаще всего обнаруживают гнойный артрит тазобедренного сустава. Статистические данные показывают, что у малышей старшего возраста чаще всего возникает гнойный артрит коленного сустава.

Гнойный артрит что это такое

Причины развития

Причиной заболевания является бактериальная инфекция в суставе (90% таких инфекции поражают только одно сочленение). Микробы вызывают воспаление, что в конечном счёте приводит к повреждению хряща (скользкого покрытия на конце кости), основной кости, и суставной капсулы.

Важно! Существует несколько различных типов бактерий, которые могут вызывать гнойный артрит плечевого сустава и других.

Среди младенцев в возрасте до одного года, наиболее частой причиной заболевания является золотистый стафилококк или стрептококк. В случаях, связанных со взрослыми, основные причины — гонококк (бактерии, которые вызывают гонорею), ВИЧ (СПИД).

Фактором риска является все, что увеличивает шансы на развития болезни. Некоторые факторы риска включают в себя:

  1. Возраст (младенцы и маленькие дети подвергаются наибольшему риску для развития патологии).
  2. Инфекция в другой части тела, особенно в кости (известная как остеомиелит).
  3. Алкоголизм или злоупотребление наркотиками.
  4. Иммуносупрессивные препараты.
  5. Ревматоидный артрит, подагра или остеоартроз.
  6. Предыдущие поражения суставов.
  7. Стероидные инъекции.
  8. Недавно проведенные хирургические процедуры (например, замена коленного или тазобедренного сочленения сустава, артропластика).

Гнойный артрит голеностопного сустава и других сочленений могут вызвать также грибки и вирусы. Вирусные возбудители, которые способствуют возникновению заболевания: гепатит А, B и С, парвовирус В19, герпес, HTLV1, аденовирусы, коксаки, эпидемический паротит и эбола. Грибки, такие как histoplasma, blastomyces coccidiomyces, также приводят к септическому артрит.

Гнойный артрит причины

Как проявляется заболевание

Сильная боль, опухшие суставы, уменьшение диапазона движений и повышенная температура в пораженном сочленении являются общими признаками септического артрита. Другие симптомы могут включать озноб, холодный пот и лихорадку. Проявления заболевания могут варьироваться в зависимости от ряда факторов, в том числе от:

  • возраста пострадавшего;
  • участвующих в поражении суставов;
  • типа бактерии, вируса или грибка.

Например, у новорожденных может отсутствовать какая-либо локализованная боль, вместо этого у них появляется лихорадка и раздражительность. Другие имеют умеренные признаки, которые способны отсрочить диагноз на несколько месяцев. Они чаще встречается у пациентов, которым делали операцию по замене сустава.

Конкретные симптомы этого состояния включают:

  • сильная боль в суставе, при септическом артрите в бедре она ощущается в ягодицах и коленях;
  • распухшее и горячее сочленение;
  • отсутствие аппетита;
  • хромота;
  • воспалительный процесс;
  • мышечная слабость;
  • тошнота;
  • недомогание;
  • покраснение кожи.

У ребенка и взрослого может наблюдаться скопление жидкости в суставной полости, образование гноя. Проникновение инфекции вызывает болевой синдром при пассивных и активных действиях в суставе. Возникает головная боль и учащение пульса.

Гнойный артрит симптомы

Диагностические мероприятия для выявления болезни

Не существует ни одного конкретного теста, который может быть использован для диагностики гнойного артрита. Чтобы получить нужный результат, как правило, врач задает ряд наводящих вопросов, проводит физическое обследование и рекомендует определенные тесты, чтобы исключить другие болезни и подтвердить септический артрит.

Диагностические мероприятия включают:

  • анализ синовиальной жидкости;
  • спинномозговую пункцию;
  • рентгенологическое исследование;
  • магнитно-резонансную и компьютерную томографию при необходимости.

Серонегативные спондилоартропатии, такие как псориатический артрит, синдром Рейтера, ревматическая лихорадка, псевдоподагра, септический бурсит, ювенильный ревматоидный артрит могут проявиться как острое воспаление суставов. Поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику для их исключения.

Методы лечения заболевания

Лечение септического артрита предполагает использование антибактериальных препаратов. Конкретный выбор антибиотика, рекомендованного для терапии заболевания, будет зависеть от результатов анализа синовиальной жидкости. Изначально лекарства вводятся внутривенно (через капельницу). После пройденного курса лечения, врач переведет пациента на пероральное применение препаратов.

Продолжительность антибактериальной терапии зависит от конкретного вида бактерии, запустившего образование гнойного артрита суставов. Например, если у пациента обнаружили стрептококк, то лечение займет от 10 до 14 дней. Для других типов бактерий может потребоваться от 3 до 6 недель терапии с помощью антибиотиков.

Гнойный артрит методы лечения

Если в полости сустава образовалось скопление гнойной жидкости, то перед лечением, ее необходимо откачать, и ввести антисептическое средство. После промывания, в полость сочленения вводят подходящее медикаментозное средство, а на образовавшуюся ранку накладывают антисептическую повязку.

После того как воспалительный процесс уменьшился, пациент чувствует себя гораздо лучше, врач назначает физиопроцедуры. Эффективными при гнойном артрите являются массаж, лазерное лечение, ЛФК, электрофорез.

Важно! Каков будет прогноз зависит напрямую от пострадавшего человека, если он обратился в поликлинику спустя неделю, то лечение уже будет длительным с возможными осложнениями.

Прогноз для пациентов с септическим артрит, как правило, хороший. Риск неблагоприятного исхода может увеличиться, если заболевание обнаружено у младенцев, связано с остеомиелитом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

© 2018