Электромиография — как проводят исследование

На электромиографии оценивают опорно-двигательный аппарат. На экране видны структурные нарушения мышечной ткани, нервных волокон, периферической нервной системы. Прежде чем детально исследовать моторную функцию организма, нужна консультация врача. После диагностики больше шансов на быстрое выздоровление.

Что такое ЭМГ-обследование

На диагностике оценивают функции мышечных тканей, нервов и нервно-мышечной передачи, контролируют их сокращение. Процедуру проводят с помощью электромиографа. Аппарат создает импульс, через электроды передает его мышечным волокнам и фиксирует ответную реакцию на экран. По результатам обследования определяют патологию.

Этот метод диагностики не доставляет боли, не вызывает осложнений. Стоимость зависит от зоны поражения, диагностического центра, репутация врача. Цена электромиографии лица – 3300 рублей, ног – 3500 рублей, рук – 3500-4500 рублей. Стимуляционная электронейромиография стоит 5200 рублей, нейроэлектромиография – 5000 рублей.

Типы электромиографии

В зависимости от цели диагностики и особенностей патологии электромиограмма бывает нескольких видов:

  • Поверхностная, глобальная. Функции мышц определяют при наложении на кожу металлических электродов. Метод малоинформативный, нечувствительный. Его не используют при скрытых патологиях, избытке жировой прослойки.
  • Игольчатая, локальная. Тонкие иголки вводят в мышцы и подают ток. Метод информативный, но не подходит при ожогах, гнойных ранах, незаживающих язвах на коже. При введении игл чувствуется боль. Диагностику проводят при центральных двигательных расстройствах, миопатии, дисфункции мотонейронов спинного мозга.
  • Стимуляционная, электронейромиография, ЭНМГ. Поражение нервных волокон, мышечных структур определяется путем электрической стимуляции. Диагностику назначают при параличах, парезах.

При электронейромиографии электромиографию (ЭМГ) сочетают с электронейрографией (ЭНГ). Чтобы уточнить диагноз, оценить путь импульса от нервного окончания к мышце, нужен декремент тест. На кожный участок подается ток частотой 3 Гц, регистрируются мышечные сокращения.

Читайте еще:  5 безопасных таблеток от укачивания для беременных

Электромиография - как проводят исследование

Показания к проведению

Обследование ЭМГ при поражениях опорно-двигательного аппарата с нарушением двигательной активности имеет такие показания:

  • боль, тремор, судороги верхних, нижних конечностей;
  • болезнь Паркинсона;
  • миастения;
  • полиомиелит;
  • полимиозит;
  • туннельный синдром;
  • дистония мышц;
  • остеохондроз, сколиоз;
  • рассеянный склероз;
  • нейропатия;
  • паралич лицевого нерва;
  • полинейропатия;
  • травмы спинного, головного мозга.

Медицинские показания, не связанные с поражением опорно-двигательного аппарата, такие:

  • ботулизм (отравление грибами);
  • патологии глаз (птоз);
  • атеросклероз;
  • варикоз;
  • микроинсульт.

Электромиография - как проводят исследование

Противопоказания

Диагностику можно проводить не всем пациентам.

ЭМГ запрещена в детском возрасте, при обострении хронической болезни . Медицинские противопоказания такие:

  • эпилепсия;
  • инфаркт миокарда;
  • шизофрения;
  • стенокардия;
  • кардиостимулятор;
  • открытые раны, язвы и гной на коже.

Игольчатая электромиография имеет дополнительные медицинские противопоказания:

  • гепатит;
  • плохая свертываемость крови;
  • ВИЧ-инфекция.

Подготовка к исследованию

К диагностике не нужно готовиться. 5-7 дней до обследования придерживайтесь таких врачебных рекомендаций:

  • Временно прекратите прием медикаментов, воздействующих на нервно-мышечную систему (Атропин, Каламин, Прозерин).
  • Исключите продукты (копчености, маринады, соления, консервы), напитки, возбуждающие ЦНС (кофе, алкоголь, энергетики).
  • О приеме лекарств, разжижающих кровь, заранее сообщите врачу.

Как проводят электромиографию

Процедуру проводят стационарно, амбулаторно. Длительность сеанса – от 30 до 60 минут.

Пациент занимает комфортное для себя положение – сидя, лежа, полулежа в специальном кресле.

Последовательность действий диагноста такая:

  1. Электроды обрабатывают антисептиком.
  2. Металлические пластины накладывают, иголки вводят в исследуемые зоны.
  3. Устанавливают биопотенциалы мышц при расслаблении.
  4. Исследуют мышечные сокращения при сильном напряжении.
  5. Фиксируют изменения на экран.
  6. Результат записывают на бумажный или магнитный носитель.

Электромиография - как проводят исследование

Расшифровка результатов

По поведению импульсов, которые на электронном снимке (миограмме) фиксируются с разной амплитудой, оценивают результат. В норме, показатель осцилляций варьируется от 100 до 150 мкВ в начале мышечного сокращения. Максимальное значение – 3000 мкВ на высоте амплитуды. Существует 4 вида кривых:

  • Частота колебаний 50-100 Гц. Норма, ограничения по возрастному критерию.
  • Колебания менее 50 Гц. Снижение проводимости мышц, характерное для невропатии.
  • Частота колебаний 4-10 Гц. Признак поражения экстрапирамидной системы.
  • Нет колебаний. Симптом паралича.
Читайте еще:  Лечение дакриоцистита народными средствами ребенка или взрослого - настои, отвары, массаж

Электромиография - как проводят исследование

Электромионейрография (ЭМНГ) диагностирует такие заболевания:

  • Мышечная дистрофия, миозит. В состоянии покоя – 500 мкВ, при сильном возбуждении – до 20 мкВ. Необходима срочная госпитализация.
  • Полинейропатия различной этиологии. Активность мышц снижена или вовсе отсутствует.
  • Миастения. При повторной стимуляции мышцы амплитуда осцилляций снижается.
  • Миотонический синдром. Высокая частота и низкая амплитуда при расслаблении мышц после сокращения.
  • Полимиозит. Выраженная спонтанная активность.

Видео

Источники:

  • Трифонов Е.В. Пневмапсихосоматология человека
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Systavu
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: