Морбидное ожирение — степени и причины заболевания, методы лечения и диета

В медицине существует классификация ожирения на 3 степени в зависимости от количества лишнего веса. На последней стадии речь идет о превышении нормальной массы тела на 100%. В этом случае диагностируется ожирение морбидного типа. Ему сопутствуют ограниченность движений и некоторые серьезные заболевания, которые могут привести к смерти.

Общие сведения о заболевании

Для оценки степени соответствия массы тела и роста человека в медицине используется индекс массы тела, сокращенно – ИМТ. Показатель рассчитывается по определенной формуле:

  • Масса тела (кг)/рост в квадрате (м).

По полученному значению можно определить, есть ли у вас лишний вес. Норма – 18,5-24,9 кг/кв. м. Показатели при разной степени ожирения:

  • первая – 30-34,9;
  • вторая – 35-39,9;
  • третья – более 40.

Так, при превышении ИМТ уровня в 40 кг/кв. м. у пациента диагностируется морбидное ожирение третьей степени. Оно встречается у 2-5% населения планеты. Лидером по показателям является США. Стоит отметить, что с каждым годом все увеличивается количество детей с ожирением морбидного типа. Вес пациентов с такой патологией превышает норму в 2 раза

Причины

Основная причина патологии – прогрессирование ожирения 1 и 2 степени. Пациенты даже при повышенном ИМТ продолжают неправильно питаться, считая, что в любой момент смогут избавиться от лишнего веса. На фоне дисбаланса потребляемой пищи, поступления и расхода энергии жир начинает откладываться еще активнее.

При малоподвижном образе жизни в сочетании с перееданием и нарушениями метаболизма человек может набирать до 10-15 килограмм за месяц. Основные причины ожирения морбидного типа:

  • генетическая предрасположенность;
  • нервные перенапряжения;
  • сильные стрессы;
  • инфекции, нарушающие обмен веществ;
  • заболевания гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы;
  • злоупотребление легкоусвояемыми углеводами;
  • заболевания печени;
  • сильная усталость, недосыпание;
  • привычка «заедать» все проблемы.
Читайте еще:  Грибковые заболевания: симптомы, лечение и профилактика

Морбидное ожирение - степени и причины заболевания, методы лечения и диета

Симптомы

У пациента есть не только висцеральный жир в зоне брюшной полости и абдоминальный (в области талии и живота), но и на всех остальных участках тела: руках, шее, ногах, лице, груди, спине. Они не просто полнеют, а еще и отекают. Из внешнего вида меняется и психологическое состояние человека, что проявляется следующими особенностями:

  • больной становится замкнутым;
  • мало общается;
  • ведет образ жизни с минимальным количество передвижений;
  • раздражается по пустякам;
  • часто спит.

У больного развиваются кулинарные пристрастия в виде злоупотребления большим количеством еды. Порции становятся просто огромными. Из физиологических нарушений при ожирении морбидного типа наблюдаются следующие признаки:

  • сильная потливость;
  • одышка;
  • пролежни в складках кожи;
  • слабость;
  • второй подбородок;
  • дряблость кожи;
  • тахикардия;
  • большие жировые складки на боках и животе;
  • форма ног становится похожей на галифе;
  • эмоциональная устойчивость;
  • тошнота;
  • постоянные запоры;
  • болезненное передвижение;
  • отеки ног;
  • ослабевание мышечного каркаса.

На фоне ожирения морбидного типа развиваются другие заболевания внутренних органов. Большинство патологий становятся хроническими. Основные заболевания, возникающие при таком ожирении:

  • варикозная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • мочекаменная болезнь;
  • заболевания суставов;
  • атеросклероз сосудов;
  • дисбактериоз;
  • нарушения пищеварения;
  • онкологические патологии;
  • гипертония.

Морбидное ожирение - степени и причины заболевания, методы лечения и диета

Методы лечения

Обратите внимание, что сочетание диеты с физическими нагрузками помогает только 10% пациентов. Эффект в виде снижения веса держится недолго, он нестойкий. В некоторых случаях вес уменьшается всего на 1-5 кг. Диета, прием медикаментов и спорт используются, если нет явной угрозы для жизни. При ожирении морбидного типа приходится использовать кардинальные методы, если высок риск серьезных осложнений и даже смерти.

Виды хирургических операций

Большинству пациентов помогает только хирургическое вмешательство. Выбором оптимального метода занимаются хирурги и профильные специалисты. Показания к оперативному лечению:

  • ИМТ более 40 на фоне сопутствующих тяжелых заболеваний.
  • Ожирение не поддается консервативным методам лечения.
  • Возраст пациента от 15 до 65 лет при длительности заболевания более 5 лет.
  • Значительное ухудшение состояния пациента, развитие тяжелых форм гипертонии, заболеваний органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета.
Читайте еще:  Аналог Долобене по механизму действия, составу, но дешевле

Для лечения ожирения используются бариартрические операции. Все они направлены на снижение веса пациенты. Самые распространенные варианты проводимых вмешательств при ожирении морбидного типа:

  • Частичная резекция желудка. Врач удаляет его часть, за счет чего орган уменьшается в объеме и становится похожим на тонкую трубку. Пациент после операции соблюдает диету, начинает насыщаться меньшими объемами порций, за счет чего происходит похудение.
  • Наложение бандажа на желудок. На него надевают кольцо из нетоксичного силикона, который делит орган на 2 части. Часть желудка над ним делают специально меньше, чтобы пациент насыщался меньшим количеством еды. По статистике, такая операция помогает 60% пациентов.
  • Электростимуляция тканей желудка. Для этой операции используют имплантированные электроды. За счет слабых импульсов ослабляется перистальтика, пища начинает усваиваться медленнее, вес постепенно падает.
  • Комбинированная операция. Если ИМТ превышает уровень в 45 единиц, то хирург делит желудок на 2 части, нижнюю из которых зашивает. Далее подводят канальцы для поступления желудочного сока и желчи в 12-перстной кишки. Из недостатков операции отмечается слабое усвоение питательных веществ.

Морбидное ожирение - степени и причины заболевания, методы лечения и диета

Диетотерапия

Никакой метод лечения при ожирении морбидного типа не поможет, если не изменить характер питания. Здесь сложно привести определенные правила, поскольку рацион у людей с весом 130 кг или 200 кг будет значительно отличаться. Можно лишь выделить основные принципы питания:

  • Отказ от всех вредных продуктов: майонеза, соусов, сладостей, жирного, мучного, копченого, алкоголя, сахара, соленого, газировки и пр.
  • Сбалансированное меню с достаточным количеством белков, углеводов и жиров.
  • Употребление пищи до 5-6 раз в сутки.
  • Прием углеводов преимущественно на завтрак, а белков – на обед и ужин.
  • Обязательное употребление свежих овощей и фруктов, обильное питье.
  • Устраивание разгрузочных дней 2 раза в месяц.
  • Питье зеленого чая, свежевыжатых овощных и фруктовых соков.
Читайте еще:  Народные средства от запора у детей для быстрого лечения

Морбидное ожирение - степени и причины заболевания, методы лечения и диета

Медикаментозные средства

К консервативному лечению ожирения относится прием медикаментов. Они могут по-разному влиять на организм, но все в итоге приводят к постепенному похудению. Основные группы применяемых препаратов:

Группа препаратов

Действие

Представители

Преимущества

Недостатки

Периферического действия

  • снижение активности желудочно-кишечных липаз;
  • уменьшение количества жиров.
  • Орлистат;
  • Ксеникал.
  • могут назначаться вне зависимости от возраста;
  • отсутствие вредного воздействия на другие органы.

Наличие побочных эффектов:

  • недержание кала;
  • неприятные выделения из ануса;
  • метеоризм;
  • частые испражнения.

Центрального действия

Выступают ингибиторами рецепторов в головном мозге, отвечающих за голод.

  • Сибутрамин;
  • Фентермин;
  • Регенон;
  • Мирапонт;
  • Флуоксетин.

Высокая эффективность при сочетании с другими методами лечения.

Наличие множества противопоказаний, включая заболевания, которые могут развиваться на фоне ожирения.

Морбидное ожирение - степени и причины заболевания, методы лечения и диета

Видео

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Systavu
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: