Признаки гестоза при беременности на различных сроках — типы патологии и стадии течения

Патологическое состояние, развивающееся на последних неделях беременности, называется гестозом. Патология характеризуется нарушением функционирования многих жизненно важных систем: эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной. При отсутствии своевременного лечения и коррекции состояния женщины гестоз может стать причиной смерти.

Симптомы гестоза при беременности

Выраженность патологии зависит от состояния здоровья женщины, наличия предрасположенности к гестозу. Клинические формы заболевания, как правило, представляют собой стадии единого патологического процесса: от появления отеков до припадков эклампсии.

Раннего

Пусковым механизмом развития ранних гестозов является нарушение передачи сигналов от центральной нервной системы внутренним органам. При этом происходит чрезмерное раздражение вегетативных центров (рвотного и слюновыделительного), что ведет к патологическому изменению адаптации организма к беременности

В зависимости от клинических признаков выделяют следующие формы раннего гестоза:

Форма раннего гестоза

Симптомы

Рвота беременных (токсикоз)

  • потеря аппетита;
  • обезвоживание;
  • тошнота;
  • изменение вкусовых ощущений.

Слюнотечение

  • разрыхление кожи губ;
  • обильное слюноотделение (до 2 л).

Дерматоз

  • сильный зуд;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • экзема.

Желтуха

  • желтушное окрашивание кожи, слизистых оболочек;
  • рвота с горьким привкусом;
  • тупая боль в правом подреберье.

Бронхиальная астма беременных

  • приступы удушья;
  • заложенность носа;
  • кашель;
  • цианоз кожных покровов;
  • бледность губ.

Тетания беременных

  • нарушение обмена кальция;
  • судороги мышц верхних конечностей или лица;
  • постоянная жажда;
  • рвота.

Остеомаляция

  • болезненность, деформация костей;
  • судорожный синдром;
  • единичные судороги;
  • клювовидное выступание симфиза.

Признаки гестоза при беременности на различных сроках - типы патологии и стадии течения

Позднего

Патологию подразделяют на чистую и сочетанную форму. В первом случае признаки гестоза на поздних сроках беременности развиваются первично, без наличия хронических патологий. Сочетанная форма возникает на фоне наличия у женщин системных нарушений (гипертонической болезни, пиелонефрита, гломерулонефрита и др.). В патогенезе гестоза выделяют 4 стадии развития:

  • водянку;
  • нефропатию;
  • преэклампсию;
  • эклампсию.
Читайте еще:  Таблетки при геморрое с кровотечением - лучшие препараты с инструкцией, показаниями и ценой

Водянка

Развитие скрытых или явных отеков (водянки) связано с патологическим нарушением водно-солевого обмена, увеличением проницаемости стенки сосудов микроциркуляторного русла. Повышение внеклеточного количества жидкости сопровождается уменьшением объема плазмы крови, поэтому в клинических анализах наблюдается увеличение показателей гематокрита, гемоглобина. Такой процесс приводит к хронической гипоксии плода.

Водянка, как правило, развивается на последних неделях беременности, перед родами. На первой стадии развития отеки локализуются на голенях, стопах, после чего распространяются на бедра, наружные половые органы и лицо. Водянка развивается постепенно, на протяжении нескольких недель.

Нефропатия

Протеинурия беременных (выделение белка с мочой) или нефропатия свидетельствует о нарушении работы почек или о повышении концентрации в крови низкомолекулярных белков. Состояние, как правило, сопровождается повышением артериального давления, ухудшением общего состояния женщины, головной болью, головокружением.

Преэклампсия

Состояние характеризуется нарушением функции центральной и вегетативной нервной систем. Признаки гестоза у беременных при этом обусловлены патологическим изменениями мозгового кровообращения, вследствие чего развивается отек мозга и повышается внутричерепное давление. Кроме того, преэклампсия характеризуется следующими симптомами:

  • головная боль;
  • расстройство зрения;
  • боль в эпигастральной области;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • тяжесть в затылке;
  • повышение температуры тела;
  • беспокойство;
  • дерматоз;
  • судороги;
  • бессонница;
  • шум в ушах;
  • сонливость;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • цианоз кожных покровов.

Преэклампсия развивается, как правило, в течение первой беременности, в возрасте матери младше 22-23 лет или старше 35-36 на фоне любой формы гестоза. Опасными признаками являются резкий подъем артериального давления и тяжелые патологии со стороны органов зрения (спазм сосудов, отек, отслойка сетчатки). При преэклампсии наблюдается маточно-плацентарная недостаточность, которая может привести к внутриутробной гибели плода вследствие гипоксии.

Эклампсия

Представляет собой выраженный синдром недостаточности функционирования всех органов и систем. На фоне такого состояния развиваются судорожные припадки. Симптомы гестоза в 3 триместре в стадии эклампсии включают в себя признаки патологии центральной нервной системы. Каждый судорожный припадок при этом состоит из 4 стадий:

  1. Предсудорожной. Характеризуется появлением мелких подергиваний век, мышц лица, верхних конечностей. Стадия продолжается около 20 секунд.
  2. Тонических судорог. Голова женщины откидывается назад, позвоночник изгибается, тело вытягивается и напрягается, кожные покровы бледнеют. Тонические судороги продолжаются в течение 30-40 секунд.
  3. Клонических судорог. Характеризуется непрерывными спазмами всего тела, отсутствием дыхания, нитевидным пульсом, багровым цветом лица. Клонические судороги продолжаются 1-2 минуты.
  4. Разрешения припадка. Судороги постепенно замедляются, после глубокого вдоха пациентка начинает медленно и глубоко дышать, изо рта выделяется пенистая слюна, лицо постепенно розовеет, зрачки сужаются, восстанавливается пульс.
Читайте еще:  Первые признаки ВИЧ у женщин: как проявляется инфекция

Признаки гестоза при беременности на различных сроках - типы патологии и стадии течения

Признаки нетипичных форм гестоза

Hellp-синдром или атипичный гестоз представляет собой комплекс триады симптомов – гемолиз, тромбоцитопению и повышение уровня печеночных ферментов вследствие острой жировой дистрофии органа и резвившегося гепатоза.

Форма гестоза

Характерные симптомы

Гемолиз

  • тошнота;
  • головная боль;
  • желтуха;
  • судороги;
  • обширные гематомы;
  • кома;
  • кровавая рвота.

Острая дистрофия печени

  • потеря аппетита;
  • тупая боль в правом подреберье;
  • тошнота;
  • диспепсия;
  • геморрагический диатез;
  • гепатомегалия.

Холестатический гепатоз

  • кожный зуд;
  • выраженная желтуха;
  • ухудшение общего состояния;
  • судороги;
  • головная боль.

Тромбоцитопения

  • внутренние кровотечения;
  • кровоизлияния в склеры глаз;
  • носовое кровотечение;
  • ДВС-синдром.

Признаки гестоза при беременности на различных сроках - типы патологии и стадии течения

Видео

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Systavu
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: