Противотуберкулезные препараты 2 ряда: названия и действие лекарств

В группу противотуберкулезных препаратов относят лекарства, активные по отношению к палочке Коха и другим возбудителям туберкулеза. Такие средства обладают не бактерицидным, а бактериостатическим действием.

Препараты против туберкулеза 2 ряда имеют менее сильный эффект и более высокую токсичность, чем у лекарств 1 ряда.

Циклосерин

Лекарства от туберкулеза 2 ряда применяют, когда прием препаратов из первого ряда становится невозможным или микобактерии проявляют к ним устойчивость.

При длительном применении (до 10 месяцев) такие средства могут негативно сказываться на печени и здоровье организма в целом.

По этой причине препараты для лечения туберкулеза 2 ряда используют, только когда это необходимо. Представителем выступает Циклосерин. Активный компонент подавляет ферменты, функцией которых является синтез клеточной стенки бактерий. Принимают Циклосерин до приема пищи по 0,25 г каждые 12 ч. Другие характеристики:

Противопоказания

  • беременность;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность;
  • алкоголизм;
  • эпилепсия;
  • органические поражения центральной нервной системы;
  • проблемы с психикой.

Побочные реакции

  • боль в голове;
  • клонические судороги;
  • дизартрия;
  • кожная сыпь;
  • мегалобластная анемия;
  • парезы;
  • психозы;
  • агрессивность;
  • обострение ХСН;
  • изжога, тошнота.

Противотуберкулезные препараты 2 ряда: названия и действие лекарств

Этионамид и протионамид

Противотуберкулезный препарат Этионамид обладает бактериостатическим действием – подавляет синтез пептидов микобактерий. Лекарство не дает этим микроорганизмам расти и размножаться, а еще усиливает фагоцитоз в очаге туберкулеза, тем самым обеспечивая его рассасывание. Этионамид принимают по 0,25 г первые 5 дней, затем дозу увеличивают до 0,5 г/сут, а еще через 5 дней – до 0,75-1 г/сут.

Протионамид блокирует процесс синтезирования миколиевых кислот, которые являются важным компонентом структуры клеточной стенки возбудителя туберкулеза. Суточная доза препарата составляет 0,5-1 г, разделенные на 3 приема. Эти противотуберкулезные средства имеют следующие побочные эффекты и противопоказания:

Противотуберкулезные препараты 2 ряда

Побочные эффекты

Противопоказания

Этионамид

  • диарея;
  • тошнота;
  • рвота;
  • стоматит;
  • периферический неврит;
  • гастралгия;
  • снижение аппетита;
  • ортостатическая гипотензия;
  • гинекомастия;
  • снижение потенции;
  • нарушения менструального цикла.
  • сахарный диабет;
  • гиперчувствительность к составу препарата;
  • беременность;
  • печеночная недостаточность;
  • эпилепсия.

Протионамид

  • гипотиреоз;
  • гипогликемия;
  • гинекомастия;
  • дисменорея;
  • головные боли;
  • привкус металла во рту;
  • депрессия;
  • сонливость или бессонница;
  • ортостатическая гипотензия.
  • язвенный колит;
  • острая форма гастрита;
  • беременность;
  • цирроз печени;
  • сахарный диабет.
Читайте еще:  Сердечный кашель: лечение при симптомах у человека

Противотуберкулезные препараты 2 ряда: названия и действие лекарств

ПАСК

Основное действие натриевой соли пара-аминосалициловой кислоты (ПАСК) – антибактериальное по отношению к микобактериям. Препарат подавляет образование микобактина и угнетает синтез фолиевой кислоты. В результате уменьшается захват железом M.tuberculosis. Особенности применения ПАСК:

Дозировка

  • таблетки – 9-12 г внутрь через 30-60 мин. после еды, запивая молоком или щелочной минералкой;
  • раствор – не более 200 мл раствора капельно со скоростью 30 кап./мин.;
  • порошок – содержимое пакета залить 100 мл воды, выпить через полчаса после еды.

Побочные эффекты

  • протеинурия;
  • лекарственный гепатит;
  • бронхоспазм;
  • метеоризм;
  • диарея или запор;
  • снижение аппетита;
  • рвота;
  • головокружение;
  • гипертермия;
  • анорексия;
  • гематурия;
  • лейкопения;
  • лихорадка.

Противопоказания

  • печеночная недостаточность;
  • тромбофлебит;
  • гепатит;
  • язва желудка;
  • нефрит;
  • цирроз печени;
  • гипокоагуляция;
  • беременность;
  • лактация.

Противотуберкулезные препараты 2 ряда: названия и действие лекарств

Капреомицин

Лекарство Капреомицин – это антибиотик из группы полипептидов, который выделяют из Streptomyces capreolus. Он обладает бактериостатическим действием по отношению к различным штаммам Mycobacterium tuberculosis. Капреомицин ингибирует синтез белка в бактериальной клетке, что препятствует ее размножению.

Препарат вводят внутримышечно глубоко в мышцу или внутривенно капельно в течение 60 мин. До и во время дополнительно врачи проводят исследование уровня калия в сыворотке крови. Побочные эффекты и противопоказания Капреомицина:

Противопоказания

  • детский возраст;
  • гиперчувствительность к капреомицину.

Побочные эффекты

  • лейкоцитоз;
  • эозинофилия;
  • лейкопения;
  • повышенная температура тела;
  • крапивница;
  • чрезмерная кровоточивость;
  • боль в месте инъекции;
  • папулезная сыпь.

Противотуберкулезные препараты 2 ряда: названия и действие лекарств

Тиоацетазон

Действие противотуберкулезного препарата Тиоацетазона заключается в образовании комплексных солей с Cu 2+, которые активен по отношению к микобактериям туберкулеза. Лекарство принимают по 0,05 г 2-3 раза за сутки после еды, запивая водой. Побочные эффекты и противопоказания Тиоацетазона:

Противопоказания

  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • печеночная недостаточность;
  • гиперчувствительность;
  • почечная недостаточность.

Побочные эффекты

  • тошнота;
  • головная боль;
  • альбуминурия;
  • дерматит;
  • снижение аппетита;
  • цилиндрурия;
  • агранулоцитоз;
  • гепатит;
  • нарушения работы печени;
  • аллергия.
Читайте еще:  Воспаление лимфоузлов на шее – лечение и причины

Видео

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Systavu
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: