Симптомы воспаления седалищного нерва (ишиаса), методика медикаментозного лечения

Симптомы воспаления седалищного нерва (ишиаса), методика медикаментозного лечения

Самый крупный в нашем организме – седалищный нерв, он обеспечивает подвижность и чувствительность ноге, начиная от поясницы, через бедро, колено, голень к ступне до кончиков пальцев. Воспаление седалищного нерва (ишиас) – очень болезненный процесс. Характер сопутствующих симптомов и программа медикаментозного лечения во многом зависят от того, какая именно часть седалищного нерва оказалась поражена (защемлена, сдавлена), и что стало причиной ишиаса.

Причины возникновения ишиаса

Проявляться патология у каждого больного может по-разному. Ишиас может ощущаться болью как в пояснице, так и в ягодице или крестцовой кости, мигрируя в бедро, колено и далее вниз по всей ноге. Как правило, болезненные ощущения возникают только в одной ноге.

Но если развивается двустороннее воспаление, то боль распространяется на обе конечности и может быть такой сильной, что любое движение, будь то попытка сесть, встать, вытянуть ногу или просто перенести вес тела с одной ноги на другую, становится настоящей пыткой.

Факторы, способствующие развитию воспаления седалищного нерва, могут быть различными:

  • зажим (защемление) седалищного нерва может спровоцировать межпозвоночная грыжа – это самая распространенная причина;
  • остеохондроз, при котором изменяется структура дисков, происходит деформация тел позвонков. Костная ткань, разрастаясь на поверхностях позвонков, образует остеофиты, которые своими острыми краями могут раздражать нервные волокна;
  • смещение позвонков в поясничном отделе позвоночника относительно друг друга, приводящее к ущемлению спиномозговых корешков;
  • переохлаждение;
  • травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника и ягодичных мышц;
  • инфекции и дегенеративные изменения в тазобедренных суставах и подвздошно-крестцовых сочленениях;
  • вирус герпеса, опоясывающего лишая;
  • диабет;
  • полиартроз;
  • неудачная внутримышечная инъекция в ягодичную мышцу, после которой может развиться абсцесс и воспалиться седалищный нерв;
  • беременность (2-я половина), когда с ростом плода у женщины увеличивается нагрузка на поясницу, происходит смещение тазовых костей, что провоцирует сдавление седалищного нерва;
  • новообразования и тромбы;
  • некоторые редкие заболевания (болезнь Лайма, синдром Рейтера и др).
Читайте еще:  Фибромиалгия: что это такое, симптомы и как лечить

Признаки и симптомы воспаления седалищного нерва

Где болит при ишиасе? Главным характерным симптомом воспаления седалищного нерва является боль в районе поясницы и по ягодице, которая может отдавать дальше вниз по задней части ноги.

Она может быть разной как по продолжительности, так и по интенсивности. Но всегда боль носит приступообразный характер.

Болевые ощущения могут быть ноющими, стреляющими, жгучими и сопровождаться онемением и потерей чувствительности конечности.

Симптомы воспаления седалищного нерва (ишиаса), методика медикаментозного лечения

В разных участках ноги больной может чувствовать разную боль. Она может длиться от нескольких часов до нескольких недель. При этом у человека может наблюдаться тахикардия, усиленное потоотделение.

При ишиасе часто появляются:

  1. резкая боль при наклонах тела;
  2. интенсивные боли в ноге после физических нагрузок или резких движений;
  3. усиливающаяся боль при сидении в районе ягодицы;
  4. стреляющая боль при вставании;
  5. снижение двигательной функции стоп, коленных суставов;
  6. проблемы с ЖКТ и выраженная дисфункция мочеполовой системы.

Симптомы воспаления седалищного нерва могут проявляться у всех по-разному. У одних заболевание развивается постепенно, и начальная стадия может длиться очень долгое время, у других может моментально произойти обострение. В основном это бывает при травмах позвоночника, падениях, при резких движениях.

При каких симптомах необходимо срочное обращение за помощью?

Медлить не стоит, если у больного:

  • повышенная температура;
  • сильная отечность;
  • перемещение боли на другие части тела;
  • сильное онемение тазовой области или бедренной части ноги;
  • недержание мочи, жжение при опорожнении.

Диагностика заболевания

Начать диагностику воспаления седалищного нерва нужно с изучения его симптоматики. Зачастую признаки ишиаса принимают за похожие симптомы других болезней.

Невропатологом проводится клинико-неврологический осмотр с последующим применением аппаратно-инструментальных методов диагностики.

Симптомы воспаления седалищного нерва (ишиаса), методика медикаментозного лечения

Проводится тест Ласега. Для этого пациенту, лежащему на спине, приподнимают прямую ногу. При наличии воспаления седалищного нерва больной будет чувствовать сильную боль в пояснично-крестцовом отделе или в ноге по ходу пораженного нерва. По мере опускании конечности боль будет стихать.

Кроме осмотра, необходимо провести анализ крови (биохимический, общий).

Диагностировать ишиас помогут рентгенография нижней части позвоночника в разных проекциях, МРТ.

Читайте еще:  Инструкция: в каких случаях и как нужно принимать порошок Нимесил

Иногда потребуется осмотр других узких специалистов: хирурга, ревматолога и др. Кроме правильной диагностики патологии важно достоверно установить причины воспаления седалищного нерва для их устранения и осуществления наиболее действенного лечение.

Помощь и лечение при защемлении

При острых симптомах ишиаса может понадобиться экстренная помощь, которую могут оказать в домашних условиях близкие люди.

Первая помощь при приступе воспаления

  1. При внезапном появлении острой боли человека нужно положить на живот на твердую поверхность, ограничить резкие движения, под область груди подложить подушечку. Укрыть больного чем-то теплым, избегая давления на нижнюю часть позвоночника.
  2. Нельзя применять массаж и горячие примочки, использовать согревающие мази при воспалении седалищного нерва. Это может вызвать аллергию и усилить воспаление.
  3. Срочно обратиться за неотложной медицинской помощью или проконсультироваться со специалистом. Он назначит обезболивающие лекарственные средства и проведет диагностику.

После первой помощи и точной диагностики врачом-невропатологом прописывается комплексное лечение.

Как же лечить воспаление седалищного нерва?

Главные принципы – абсолютный покой и отсутствие нагрузок. Запрещается использовать согревающие средства: грелки, мази, растирки.

Традиционная схема лечения:

  • Режим ограничения движений, физических нагрузок.
  • Прием медикаментов.
  • Физиотерапия и лечебная физкультура.

Оперативное вмешательство применяется при неэффективности других методов.

Медикаментозное лечение ущемления седалищного нерва

Средства, которые используют для лечения ишиаса нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), устраняют болевые симптомы при защемлении нерва и останавливают распространение воспалительного процесса.

Нельзя принимать противовоспалительные средства на протяжении очень долгого периода, поскольку они могут спровоцировать заболевания ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Часто врачом назначается прием антидепрессантов.

Эффективно снимают острые болевые ощущения уколы. Для инъекций назначают противовоспалительные средства, которые вводятся внутримышечно (Диклофенак, Кеторол)

При лечении воспаления при сильных болях и других характерных симптомах по ходу седалищного нерва врачом может быть назначена местная блокада с применением анестетика (зачастую используется Новокаин, Лидокаин, Мезокаин). Суть процедуры заключается во временном блокировании чувствительной функции нервных волокон седалищного нерва способом локальной инъекции. Вводимый в определенную точку препарат равномерно распределяется в периневральном пространстве (около нервного волокна) и практически сразу снимает ощущение боли. При необходимости для усиления терапевтического эффекта при блокаде к анестетику могут быть добавлены препараты ряда глюкортикоидов (Гидрокортизон, Преднизолон), сосудорасширяющие средства (Но-Шпа), витамины группы B.

Читайте еще:  Расшифровка анализа и нормы показателей биохимии крови

Для наружного применения назначаются болеутоляющие и противовоспалительные мази (Випросал, Долгит крем, Финалгон). Перед их использованием рекомендуется проверить реакцию на аллергию.

Параллельно с лекарственными средствами необходимо применять физиопроцедуры и лечебную физкультуру.

Массаж и упражнения ЛФК

Надежный метод расслабить мышечные ткани и устранить боль – сеанс массажа. Его нужно доверить только опытному специалисту, чтобы избежать осложнений после процедуры. Для массажа необходимо принять горизонтальное положение на жесткой поверхности. Массаж при защемлении седалищного нерва в комплексе с другими средствами дает положительный результат на всех стадиях заболевания и этапах его лечения.

ЛФК при ишиасе включает целый комплекс упражнений, которые способствуют уменьшению остроты болевых симптомов и улучшению общего состояния. Гимнастика при воспалении помогает усилить кровообращение в области поражения, улучшая обменные процессы в мышцах и тканях.

Симптомы воспаления седалищного нерва (ишиаса), методика медикаментозного лечения

Занятия должны проводиться под контролем специалиста, поскольку может появиться резкая боль при выполнении упражнений и понадобиться медицинская помощь.

 

ЛФК необходимо практиковать регулярно, продолжительное время.

Профилактика ишиаса

Чтобы избежать воспаления седалищного нерва, необходимо:

  • держать правильную осанку с детства;
  • не допускать тяжелых нагрузок на поясничный отдел позвоночника;
  • спать на жесткой поверхности;
  • нельзя длительное время находиться в положении сидя, периодически нужно менять позу, ходить, делать разминку;
  • правильно распределять нагрузку;
  • не допускать переохлаждений;
  • укреплять спинные мышцы, занимаясь физкультурой, плаванием, быстрой ходьбой;
  • избегать длительного ношения высоких каблуков;
  • вести здоровый образ жизни.

Но при этом полезной будет лечебная физкультура под присмотром врача.

Воспаление седалищного нерва может проявляться достаточно редко. Поэтому люди не спешат обращаться к специалисту, чтобы исправить ситуацию. Воспалительный процесс прогрессирует, затрудняя жизнь, внося в нее свои неприятные коррективы. При несвоевременной диагностике и запоздалом лечении существует большой риск усугубления ситуации, хронизации болезни, развития осложнений.



 

 

2014-12-12

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Systavu
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: